Studio VMAC: Nesiritide nell’insufficienza cardiaca congestizia scompensata


Lo studio VMAC ( Vasodilation in the Management of Acute CHF ) ha confrontato l’efficacia e la sicurezza della Nesiritide e.v. con la Nitroglicerina e.v. nell’insufficienza cardiaca congestizia scompensata in acuto.
Lo studio è stato eseguito in 55 ospedali tra l’ottobre 1999 ed il luglio 2000 ed ha coinvolto 489 pazienti con insufficienza cardiaca congestizia scompensata, tra cui 246 pazienti sottoposti a cateterizzazione dell’arteria polmonare.
A 3 ore la riduzione media della pressione capillare polmonare di incuneamento ( PCWP ) dal basale è stata di -5,8 mmHg per la Nesiritide, -3,8 mmHg per la Nitroglicerina e –2 mmHg per il placebo.
Sia la Nesiritide che la Nitroglicerina hanno migliorato la dispnea a differenza del placebo.
A 24 ore la riduzione della pressione capillare polmonare di incuneamento è risultata maggiore nel gruppo Nesiritide (-8,2 mmHg) rispetto al gruppo Nitroglicerina (-6,3 mmHg).
Questo studio suggerisce che la Nesiritide e.v. , aggiunta alla terapia standard, nei pazienti ospedalizzati con insufficienza cardiaca congestizia scompensata, in fase acuta , migliora la funzione emodinamica rispetto alla Nitroglicerina e.v. ( Xagena2002 )

VMAC Investigators, JAMA 2002; 287 : 1531-1540


Indietro

Altri articoli

Nei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ridotta ( HFrEF ), i disturbi respiratori del sonno, comprendenti l’apnea...


L’attività fisica è fondamentale nella gestione dell’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta e la camminata integrata nella vita quotidiana...



Gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) riducono il rischio di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca nei...


Non è noto se i benefici degli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) nell’insufficienza cardiaca persistano...


L'insufficienza cardiaca ( HF ) è una complicanza potenzialmente pericolosa per la vita del trattamento del tumore infantile. È stato valutato...


ET-1 ( endotelina-1 ) è implicato nella fisiopatologia dell'insufficienza cardiaca e della malattia renale. La sua importanza prognostica e la...


Gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio 2 ( SGLT2 ) sono emersi come trattamento fondamentale per i pazienti con insufficienza cardiaca...


La carenza di ferro, con o senza anemia, è un fattore prognostico sfavorevole nell’insufficienza cardiaca ( HF ). Nello studio...


Nello studio DELIVER ( Dapagliflozin Evaluation to Improve the Lives of Patients With Preserved Ejection Fraction Heart Failure ), Dapagliflozin...